Aandoeningen
behandelingen
Ziekte van Dupuytren
In veel gevallen verloopt een contractuur van Dupuytren heel langzaam, over een periode van jaren, en kan het mild genoeg blijven zodat geen behandeling nodig is. In matige of ernstige gevallen maakt de aandoening het echter moeilijk om de betrokken vingers nog volledig recht te zetten.
Naarmate de ziekte van Dupuytren vordert, ontwikkelen de banden van fascia in de handpalm zich tot dikke koorden die een of meer vingers of de duim in een gebogen positie kunnen plaatsen. Dit wordt een “contractuur van Dupuytren” genoemd. Hoewel de koorden in de handpalm op pezen kunnen lijken, zijn de pezen niet betrokken bij Dupuytren.
In veel gevallen verloopt een contractuur van Dupuytren heel langzaam, over een periode van jaren, en kan het mild genoeg blijven zodat geen behandeling nodig is. In matige of ernstige gevallen maakt de aandoening het echter moeilijk om de betrokken vingers nog volledig recht te zetten.
Naarmate de ziekte van Dupuytren vordert, ontwikkelen de banden van fascia in de handpalm zich tot dikke koorden die een of meer vingers of de duim in een gebogen positie kunnen plaatsen. Dit wordt een “contractuur van Dupuytren” genoemd. Hoewel de koorden in de handpalm op pezen kunnen lijken, zijn de pezen niet betrokken bij Dupuytren.
Oorzaken of Symptomen
Enkele symptomen kunnen zijn:
- U kunt een of meer kleine knobbeltjes, of nodules, in de palm van uw hand krijgen. Deze knobbeltjes zitten meestal vast aan de bovenliggende huid. Aanvankelijk kunnen de knobbeltjes gevoelig aanvoelen, maar na verloop van tijd verdwijnt deze gevoeligheid meestal. In sommige gevallen kan er sprake zijn van “pitting” of diepe indeuking van de huid in de buurt van de knobbeltjes.
- De knobbeltjes kunnen verdikken en samentrekken, wat bijdraagt tot de vorming van dichte en taaie koorden van weefsel onder de huid.
- Als het weefsel onder de huid zich aanspant, kunnen een of meer vingers naar de handpalm worden getrokken en worden belemmerd om uit elkaar te gaan staan. De ringvinger en de pink zijn het meest aangetast, maar alle vingers kunnen aangetast zijn, zelfs de duim. Naarmate de kromming van de vinger toeneemt, kan het moeilijk zijn om de vinger volledig recht te zetten. Het kan moeilijk zijn om grote voorwerpen vast te pakken, uw hand in uw zak te steken of andere eenvoudige handelingen te verrichten.
Enkele oorzaken kunnen zijn:
De oorzaak van de ziekte van Dupuytren is niet volledig bekend, maar de meeste aanwijzingen wijzen in de richting van genetica als de belangrijkste rol.
Er zijn een aantal factoren waarvan wordt aangenomen dat ze bijdragen aan het ontstaan of verergeren van de ziekte van Dupuytren:
- Mannen hebben meer kans om de aandoening te ontwikkelen dan vrouwen.
- Mensen van Noord-Europese (Engels, Iers, Schots, Frans en Nederlands) en Scandinavische (Zweeds, Noors en Fins) afkomst hebben meer kans om de aandoening te krijgen.
- Dupuytren komt vaak in families voor.
- Het drinken van alcohol kan in verband worden gebracht met Dupuytren.
- Bepaalde medische aandoeningen. Mensen met diabetes en epileptische aanvallen hebben meer kans op Dupuytren.
- De incidentie van de aandoening neemt toe met de leeftijd.
Onderzoeken & diagnose
Omdat de ziekte van Dupuytren in de familie kan voorkomen, kan uw arts u vragen of u familieleden kent die de ziekte hebben.
Uw arts zal vervolgens uw vingers en hand zorgvuldig onderzoeken. Tijdens het onderzoek zal hij of zij:
Uw arts zal vervolgens uw vingers en hand zorgvuldig onderzoeken. Tijdens het onderzoek zal hij of zij:
- De plaats van knobbels en koorden op uw handpalm noteren.
- Het bewegingsbereik van uw vingers en duim meten.
- Het gevoel in uw vingers testen.
- In sommige gevallen, het uiterlijk van uw hand documenteren met klinische foto’s.
Zeldzaam zijn bijkomende onderzoeken nodig, bv:
- Echografie
- Radiografie
Behandelingen
Indien de vinger niet meer volledig gestrekt kan worden is verdere behandeling noodzakelijk:
Enzyme inspuiting
Team specialisten
Maak hier
uw afspraak